TRZYDNIÓWKA
TRZYDNIÓWKA – zakaźna choroba wirusowa
Trzydniówka (rumień nagły) to choroba zakaźna wieku dziecięcego, wywołana przez WIRUSY! (A skoro wirusy, to: „panie doktorze, znam swój organizm, nie obejdzie się bez antybiotyku” – nie tym razem!). Najczęściej maluchy w pierwszych kilku latach życia (większość zachorowań w pierwszych dwóch latach życia).

Objawy trzydniówki
Często objawem jest tylko i wyłącznie gorączka, zwykle wysoka, do 40 st.C. WAŻNE: poza momentami gorączki DZIECKO CZUJE SIĘ DOBRZE, czyli jak gorączka spada to dalej doprowadza Cię do szału z pełną energią. To jest super istotne, bo jeśli wysoka gorączka spada, a dziecko nadal wygląda źle – zabierz je koniecznie do lekarza.
WAŻNE: U każdego dziecka do ukończenia 2. roku życia, jeśli mamy wysoką gorączkę, a w badaniu fizykalnym nie znajdujemy jej przyczyny (tak jest też w trzydniówce), należy wykonać badanie ogólne moczu! Żeby czasem nie pomylić trzydniówki z zakażeniem układu moczowego, które w tym wieku zwykle wymaga szybkiego włączenia leczenia.
Poza gorączką nic się zwykle nie dzieje (czasem do imprezki dołącza trochę luźnych kup). W badaniu fizykalnym lekarz może stwierdzić nieco zaczerwienione gardło, ale bez szału, a najczęściej zupełnie nic złego.
Wysypka w trzydniówce
Gorączka w trzydniówce może trwać 2,3,4,5 dni (niekoniecznie 3, bo nic nie jest tak proste w pediatrii ;)). Potem pojawia się wysypka na skórze. Wysypka wygląda jak duża ilość drobnych, bladoróżowych plamek. Zwykle obejmuje tułów, buzię i kończyny. Nie boli, nie swędzi. Nie wystaje ponad poziom skóry. Totalnie nic z nią nie robimy. Mija sama po 1-2 dniach.
WAŻNE: WYSYPKA KOŃCZY CHOROBĘ. To znaczy, że gdy jest wysypka, nie ma już gorączki! Jeśli dziecko nadal gorączkuje, gdy pojawiają się zmiany na skórze, wymaga pilnej kontroli lekarskiej, żeby lekarz ocenił sytuację! Bo może nie mamy jednak do czynienia z trzydniówką, ale z czymś poważniejszym.
WAŻNE: Na etapie wysypki dziecko już nie zaraża. Jeśli czuje się dobrze, nie trzeba go izolować.

Jak widzisz, trzydniówkę udaje się rozpoznać WSTECZNIE. Czyli jak gorączka minie, a pojawi się wysypka, to wtedy mądry doktor powie: „Tak, to była trzydniówka” (zasada ” który doktor jest najmądrzejszy? Ostatni” sprawdza się bardzo często ;)). W pierwszy dzień gorączki możemy ją tylko PODEJRZEWAĆ – dlatego trzeba zachować czujność.
Leczenie trzydniówki
Powtórzę, bo to ważne – 3dniówka to choroba WIRUSOWA. Antybiotyki nie działają na wirusy. Działają tylko na bakterie. Dlatego absolutnie nie podajemy ich w trzydniówce, bo to totalnie nie ma sensu, w niczym nie pomoże, a narażamy dziecko na efekty niepożądane działania antybiotyku.
Co w takim razie możesz zrobić?
- podawaj leki przeciwgorączkowe (więcej o nich w dziale #MAMONIEBOLI)
- nawadniaj! mega ważne, przy gorączce i w ogóle infekcji bardzo wzrasta zapotrzebowanie na płyny (więcej o odwodnieniu TUTAJ)
- zapewnij dziecku dobre warunki do zwalczania wirusa (odpoczynek, sen, zdrowa dieta)
To wszystko. Choroba mija sama, a Twoje zadanie to ulżyć dziecku w trakcie.
Co po trzydniówce?
Nic. Ta choroba szybko mija, nie daje prawie nigdy powikłań, nie wymaga jakichś szczególnych działań. Zwyczajnie dbamy o odporność dziecka – dbając o zdrową dietę, aktywność fizyczną, higienę snu.
Można zachorować więcej, niż raz.
Koniec i bomba. Myślę, że to wszystko, co jest Ci potrzebne, jeśli chodzi o trzydniówkę :).
A czy ma znaczenie czas wystąpienia wysypki po gorączce? Np gorączka ustąpiła we wtorek o 12 a wysypka pojawiła się w środę o 12. Czy jest jakiś czas maksymalny i minimalny między nimi?
Zasada w trzydniówce jest taka, że po wysypce ma już nie być gorączki (wysypka kończy chorobę). Taka kolejność. A co do czasu minimalnego/maksymalnego to nie znalazłam takich informacji.
Czy wysypka może obejmować tylko delikatnie policzki i ramię? Poza tym minęła gorączka widać ze dziecko zmęczone. .w trakcie wyszedł nam ząb idą następne. Zrobiliśmy badanie moczu. Lekarz powiedział ze wynik niejednoznaczny. Brzydki mocz można mieć też podczas wirusa? Potwierdzi pani?
Wysypka nie musi obejmować całego ciała (może też trwać krótko i można jej nie zdążyć zauważyć na innych partiach ciała).
Nie wiem, co oznacza tutaj „niejednoznaczny wynik” badania ogólnego moczu. Ogólnie podczas infekcji wirusowej takiej jak „trzydniówka” nie powinno być nieprawidłowości w badaniu ogólnym moczu, sugerujących infekcję dróg moczowych. To znaczy, że trzeba rozważyć inne przyczyny tego nieprawidłowego wyniku.
Witam, czy wysypka może trwać dłużej? Np. 4 doby? Dziękuję za odpowiedź.
Po wysypce znika gorączka to oznacza, że po zniknięciu wysypka kończy się gorączka czy wraz z pojawieniem się wysypki kończy się gorączka?
I czy mowa tu o gorączce, tj. temperaturze powyżej 38 st.? Czy ogólnie stanie podgorączkowym, a więc temperaturze powyżej 37 stopni?
Po pojawieniu się wysypki znika gorączka. A za gorączkę, mówiąc najbardziej ogólnie, uznajemy zwykle powyżej 38 st w pomiarze zewnętrznym. (Są też na blogu filmy o gorączce, tam więcej na ten temat).
Wszędzie czytam, że dzieci czują się ogólnie dobrze przy trzydniowce. U nas gorączka trwała trochę ponad 4 doby, w 5 wysypka, ale 3 i 4 dobę dziecko niezwykle marudzilo, ciągle spało, nie jadło, wciąż było na rękach. Nawet przy spadku temperatury aczkolwiek była ona trudna do zbicia. Mocz czysty, morfologia typowa dla wirusowki, crp niziutkie. Badanie fizykalne bez odchyleń, diagnoza trzydniówka.
Skąd tak kiepskie samopoczucie ? Czy tak też może być?wraz z nastaniem wysypki wrócil apetyt i energia.:)
Tak, może tak być. Większości dzieci czuje się dobrze przy trzydniowce, ale nie wszystkie. Zdarzają się drgawki gorączkowe, czasem inne objawy neurologiczne, zdarza się marudność i rozdrażnienie. Złe samopoczucie nie wyklucza, że to trzydniówka, ale też powinno wzbudzać naszą czujność w trakcie, czy to na pewno „tylko” to.
Dobrze, że u Was historia już zakończona :).
Córka goraczkowala 3 dni, drugiego zauwazylam wysypke na udach i posladkach ale zniknęła w kilkanaście sekund nie wiem jak długo była nim ja zauwazylam. Potem jeszcze jeden dzień goraczkowala, po gorączce już nie zauwazylam wysypki. Czy można przejść trzydniowke bez wysypki? Gorączka była łatwa do zabicia i pomiędzy dziecko normalnie się bawilo. A teraz z rana zauwazylam mokry kaszel w ciągu dnia dziecko nie kaszle. Czy może wystąpić kaszel po trzydniowce?
Czy przy 3 dniówce wysypka może utrzymywać sie dłużej niż 2 dni? We wtorek wieczorem stwierdzono 3 dniowke. Już nie gorączkowała. Wysypka jest nadal, goraczki brak a jest niedziela. Crp i morfologia i mocz w porzadku.